皮膚被曬后出現很癢的小水皰主要考慮是日光性皮炎，對此需從以下幾方面處理。

一、回避誘因：

1.皮膚因被曬出現小水皰是紫外線損傷皮膚導致，患者應及時離開日光直射環境，進入陰涼室內，減少外出次數。

2.外出時務必嚴格防曬，避免皮膚再次直接暴露于紫外線之下。

二、一般治療：

1.做好患處皮膚清潔消毒工作，不可觸碰或抓撓小水皰，以防小水皰破裂。

2.可用無菌紗布覆蓋小水皰表面隔絕外界污染。

3.適當進行冷敷以減輕不適癥狀。

4.保持飲食清淡，避免食用刺激性食物。

三、藥物治療：

1.可在患處外用爐甘石洗劑、復方薄荷腦軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等藥物以緩解不適。

2.可遵醫囑口服馬來酸氯苯那敏片、氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等藥物進行治療。

總之，當皮膚被曬后出現小水皰時，通過以上幾方面的處理，有助于改善癥狀和促進恢復。