女人45歲左右性功能開始下降，主要由于卵巢功能減退。

一、45歲左右的女性，其性功能往往會有所下降。這是因為此時卵巢功能開始走下坡路。大部分這個年齡段的女性，對性的需求會逐漸降低，陰道也會出現不同程度的干燥狀況，這主要是由于45歲以后體質有所下降。那些體弱多病以及心理壓力較大的女性，性功能開始下降的時間通常會更早，絕經也會相對較早。

二、不過，因為存在個體差異，有些女人即使到了50歲至60歲，依然會有性方面的需求。女性的性功能和性需求與身體健康狀況、家庭因素以及心理因素等都有著密切的關系。

三、如果女人出現性功能過早下降的情況，同時還伴有白帶異常且有異味、腹痛以及體弱多病等現象，那就需要及時去就醫。

總之，女人在45歲左右性功能可能會有變化，但個體之間存在差異，當出現異常時應及時關注和處理。