耳垂里長硬疙瘩、一碰就疼，可能是皮脂腺囊腫、瘢痕疙瘩、感染或腫瘤等原因引起。

1.耳垂皮脂腺囊腫

這是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。其特點為緩慢增長的良性病變。囊內有白色豆渣樣分泌物。皮脂腺囊腫突出于皮膚表面，一般無自覺癥狀，如繼發感染時可有疼痛、化膿。

2.耳垂瘢痕疙瘩

是皮膚損傷后，結締組織過度增生和透明變性而引起的良性皮膚腫瘤。如果是瘢痕體質，打耳洞后可能會形成瘢痕疙瘩。

3.耳垂感染

如癤腫、癰等，也會出現耳垂里長硬疙瘩、疼痛的癥狀。

4.其他

如耳垂腫瘤等。

總之，耳垂里長了個硬疙瘩，一碰就疼，需要及時就醫，明確診斷，以便進行針對性治療。