一歲寶寶手心腳心發熱可能有以下幾種情況。

一、正常的生理反應：部分寶寶手心腳心發熱可能與身體新陳代謝較快有關。如果僅是單純出現這一現象，通常無需緊張，屬于正常情況。這是因為寶寶新陳代謝活躍，會產生較多熱量，而通過手心腳心散熱相對較為明顯。

二、內熱積食：寶寶若出現內熱積食，腸道內火氣較大，就可能引發手心腳心發熱的癥狀，同時往往還伴有口干口苦、口臭、口腔潰瘍等各種表現。這主要是由于積食導致食物在體內積聚，產生過多熱量，且火氣上炎所引起。

三、感冒：寶寶感冒后，其體溫調節中樞受到影響，也可能致使手心腳心發熱。感冒可能擾亂了身體正常的體溫調節機制，從而出現局部發熱的現象。

總之，一歲寶寶手心腳心發熱的原因多樣，需要結合具體情況進行綜合判斷和分析。