大便變細、排便困難，常見原因有這些：痔瘡、直腸息肉、直腸癌。

一、痔瘡：這是肛腸疾病中發病率頗高的一種。當痔核較大時，患者就會有大便顯著變細以及排便困難的表現。對于癥狀嚴重的患者，可通過手術的方式去除病變組織。

二、直腸息肉：體積較大的直腸息肉往往會引發排便困難和大便變細。一般來說，可以采用電灼、套扎、手術切除等辦法來去除息肉。

三、直腸癌：直腸癌患者在早期通常無明顯癥狀，但當腫瘤體積增長到一定程度時，會致使大便變細，有時還會伴有排便困難的情況。這需要進行腸鏡檢查，確診直腸癌后，一般要手術切除病變部位的組織，同時配合放療以及化療等治療手段。總之，當患者出現大便變細、排便困難的癥狀時，應及時前往肛腸科就診。