強直性脊柱炎以中軸關節（特別是骶髂關節）受累為主，常伴有多種關節外表現，嚴重時可致脊柱強直和畸形，是脊柱關節炎常見類型之一。

一、該疾病特點

1.臨床表現多樣且具潛在嚴重后果。多數情況下不影響患者壽命，但會對日常工作和生活造成影響，病情嚴重者可致殘。

2.幼年起病、髖關節受累、持續C反應蛋白或血沉增高、HLA-B27陽性、吸煙等是預后不良相關因素。

二、首發癥狀

下腰背痛伴晨僵常見，久坐或夜間休息時癥狀較重，活動后減輕，一般持續超3個月，炎性腰背痛是最典型常見表現，附著點炎多見于足掌部、足跟等部位。

三、關節外癥狀

約30%患者會反復出現虹膜炎或葡萄膜炎等；1%至33%患者會出現主動脈瓣病變、升主動脈根部擴張和/或心傳導系統異常等。晚期患者常伴有嚴重骨質疏松，易發生脆性骨折。

總之，強直性脊柱炎需引起重視，及時在風濕科免疫科醫生協助下進行多學科聯合診治，以降低脊柱和關節畸形風險。