懷孕四個月時肚子硬又緊可能是正常的子宮增大，也可能是宮縮或其他原因引起，如外力撞擊、過度勞累等，若持續時間較長或伴有其他不適，建議及時就醫。

1.子宮增大：懷孕四個月時，子宮逐漸增大，可能會出現肚子硬又緊的感覺，這是正常的生理現象。

2.宮縮：如果肚子硬又緊的同時，還伴有疼痛或陰道流血，可能是宮縮引起的。宮縮分為生理性和病理性兩種，生理性宮縮一般不會對胎兒造成影響，但病理性宮縮可能會導致早產或流產。

3.其他：如果孕婦腹部受到外力撞擊、過度勞累、緊張等，也可能會出現肚子硬又緊的情況。

如果肚子硬又緊的情況持續時間較長或伴有其他不適癥狀，建議及時就醫，進行相關檢查，以確保胎兒的健康。同時，孕婦在孕期應注意休息，避免過度勞累，保持良好的心態，避免緊張和焦慮。如果出現異常情況，應及時就醫，并遵循醫生的建議進行治療。