偏頭痛且眼睛痛，臨床可考慮以下情況：

一、叢集性頭痛。這是一種原發性神經血管性頭痛，主要特點為一側眼眶周圍出現發作性的劇烈疼痛，具有反復密集發作的特性，同時伴有同側眼結膜充血、流淚、瞳孔縮小、眼瞼下垂以及頭面部出汗等自主神經癥狀，通常會在一天內的固定時間發作，可持續數周至數月。

二、發作性偏側頭痛。好發于女性，表現為一側眶周、眶上和（或）顳部有劇烈頭痛，還可伴隨同側結膜充血、流淚、鼻塞流涕、前額和面部出汗、瞳孔縮小、眼瞼下垂等情況。該頭痛發作的持續時間為2至30分鐘，發作頻率常達每天5次以上，治療劑量的吲哚美辛能夠完全控制頭痛發作。

三、有先兆的偏頭痛。其先兆多為視覺先兆，頭痛常呈搏動性，往往伴有惡心、嘔吐等癥狀，頭痛程度相對較輕，每次發作時間多超過4小時，可能有陽性家族史。

當出現偏頭痛和眼睛痛時，可能是叢集性頭痛、發作性偏側頭痛或有先兆的偏頭痛等引起，需結合具體癥狀進行診斷和鑒別。