人流后第四天腹痛難忍通常是不正常的，主要是因不全流產(chǎn)或術(shù)后感染所致。

一、不全流產(chǎn)：即人流時(shí)未將宮腔內(nèi)絨毛及蛻膜組織完全清除干凈，術(shù)后子宮為排出剩余胚胎組織而發(fā)生收縮。此時(shí)患者的腹痛呈陣發(fā)性發(fā)作，且陰道出血量增多，有大血塊，血塊排出后腹痛會(huì)減輕。這種情況應(yīng)盡快進(jìn)行清宮手術(shù)，以防出現(xiàn)宮內(nèi)感染等不良后果。

二、術(shù)后感染：多在術(shù)后兩周內(nèi)發(fā)生，是人流后的一種可能并發(fā)癥。其既可能由手術(shù)操作直接引起，也可能因術(shù)后患者不注意衛(wèi)生，如進(jìn)行性生活、游泳等而導(dǎo)致。一般會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，并伴有發(fā)熱惡寒，陰道出血顏色鮮紅且有腥臭味，或夾雜黃色分泌物。可服用鹽酸左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物進(jìn)行治療，同時(shí)要避免食用辛辣刺激性食物，盡量多臥床休息幾日，保證充足睡眠，避免大幅度運(yùn)動(dòng)。

總之，人流后若出現(xiàn)第四天腹痛難忍的情況，一定要高度重視，及時(shí)明確原因并采取針對(duì)性措施，避免病情加重帶來(lái)更嚴(yán)重的后果。