懷孕一個月左腹部隱隱作痛，其原因包括子宮增大、宮外孕、婦科疾病等。具體如下：

一、子宮增大：在懷孕期間，子宮會逐漸增大，從而拉扯相關韌帶，這就可能導致左腹部隱隱作痛。這種疼痛通常持續時間較短，癥狀也不明顯，屬于正常生理現象，一般無需特殊處理。

二、宮外孕：宮外孕時可能出現左側小腹痛，主要表現為隱痛或撕裂樣疼痛。宮外孕是一種危險的異常妊娠情況。如果有明顯腹痛甚至伴有陰道流血，就應進行B超檢查來診斷是否為宮外孕。一旦確診為宮外孕，需按照醫生的建議進行治療。

三、婦科疾病：比如左側有卵巢囊腫，可能會致使懷孕一個月時出現左側腹部隱隱作痛的狀況。患者需要到醫院進行檢查，如果是卵巢囊腫破裂引起的，可能需要手術治療。

總之，懷孕初期出現左腹部隱痛的原因多樣，需要仔細甄別并采取相應的措施。如果疼痛持續不緩解或伴有其他異常癥狀，應及時就醫。