懷孕初期小腹刺痛像針扎一樣往往是不正常的，可能由先兆流產或宮外孕導致，建議患者盡快前往醫院檢查。

一、先兆流產。在懷孕初期，多數女性會有小腹隱痛的情況，這一般是激素變化引起。但如果是小腹刺痛像針扎一樣，通常屬于較為嚴重的現象。患者應及時到醫院婦產科進行B超檢查。若是由先兆流產引起，就需要進行保胎治療；若無法保胎，也要及時終止妊娠。

二、宮外孕。宮外孕即宮外妊娠，這是極其危險的。可能在懷孕初期就出現小腹刺痛像針扎一樣的感覺。患者要及時通過B超檢查來確診。一旦確定是宮外妊娠，必須盡早終止妊娠，因為隨著宮外妊娠的發展，可能會出現大出血等異常狀況，嚴重時會危及孕婦生命。

總之，懷孕初期出現小腹刺痛像針扎一樣的情況不可輕視，要及時就醫檢查并明確原因，以便采取恰當的處理措施。