根據紅細胞滲透脆性試驗結果，一般不能確診地中海貧血，還需要結合其他檢查。

地中海貧血是一種遺傳性溶血性疾病，主要分為α地中海貧血和β地中海貧血兩種類型。紅細胞滲透脆性試驗是地貧篩查的常用方法之一，但該試驗結果異常，并不一定就是地貧，還可能是其他疾病引起，比如自身免疫性溶血性貧血、缺鐵性貧血等。

如果紅細胞滲透脆性試驗結果異常，需要進一步進行血紅蛋白電泳、地貧基因檢測等，以明確診斷。此外，還需要結合患者的臨床癥狀、家族史等綜合判斷。

對于備孕夫婦或已經懷孕的女性，如果懷疑有地貧，建議進行地貧基因檢測，以便早發現、早診斷、早干預。

總之，紅細胞滲透脆性試驗結果異常，需要進一步檢查和綜合分析，才能確診地中海貧血。如果對地貧的診斷有疑問，建議咨詢血液科醫生。