子宮出血并伴有子宮疼可能由多種因素引起，具體如下：

一、處于生理期：若患者處于生理期，且過度勞累或進食了生冷、辛辣、刺激性食物，可能除經(jīng)血流出外，還出現(xiàn)子宮疼。對此，患者應(yīng)做好保暖與休息，飲食上以清淡、易消化為主。

二、子宮肌瘤：這是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，常表現(xiàn)為異常子宮出血以及下腹部不適等癥狀，可能伴有疼痛情況。治療上，患者可在醫(yī)生指導下使用米非司酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物，也可選擇腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)等方式進行醫(yī)治。

三、子宮內(nèi)膜炎：主要因病原體感染導致，癥狀包括下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等，同時可出現(xiàn)子宮異常出血。患者可遵醫(yī)囑口服鹽酸環(huán)丙沙星片、左氧氟沙星片等藥物進行治療，日常要注重個人衛(wèi)生。

此外，極小可能是子宮內(nèi)膜癌引發(fā)該癥狀。建議患者及時前往醫(yī)院明確病因，并采取相應(yīng)治療措施。

總之，當出現(xiàn)子宮出血并伴有子宮疼的情況時，應(yīng)盡快明確原因，以便進行針對性的治療和處理。