胳膊一般指上肢，睡覺上肢總麻可能由以下原因引起：

一、睡眠姿勢不當：晚上睡覺時上肢長時間被壓，會影響局部血液循環，進而出現上肢發麻情況。對此，要調整睡覺姿勢，同時可適當活動上肢，這樣能逐漸緩解。

二、肘管綜合征：上肢受傷后，睡覺時上肢屈曲會使尺神經張力增加，肘管內壓力升高，容易誘發肘管綜合征，會有上肢麻木、酸脹、疼痛等癥狀表現。這時可及時采取手術治療，比如單純減壓術、內上髁切除術等。在睡覺時要避免保持屈肘姿勢，且避免反復做屈肘活動。

三、腦梗死：本身患有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎疾病，且平時血壓、血糖控制不好，睡覺時人體代謝變慢、血流量減少，就易引發腦梗死，出現上肢麻木、頭暈等癥狀。需盡快進行手術治療，如開顱減壓術、部分腦組織切除術等。平時要規律作息，還要戒煙戒酒。

睡覺上肢總麻的原因多樣，要根據具體情況采取相應措施，若癥狀持續或加重應及時就醫診斷和治療。