腰突然扭傷且特別疼時，關鍵要點如下：

一、應立即前往就近醫院骨科進行影像檢查，以明確腰椎或椎間盤是否脫出。

二、48小時內可采取不間斷冰敷，口服消炎藥物，同時臥床休息，睡硬板床，避免腰部負重與劇烈運動。48小時后建議熱敷，有條件可進行理療、針灸、按摩等治療。必要時可服用非甾體類消炎止痛藥緩解疼痛，起身活動需佩戴腰圍保護。若疼痛嚴重，需臥床休息3至4周，以使損傷軟組織充分恢復，多休息，飲食清淡，可服用活血化瘀類藥物如三七、乳香、川芎、紅花等。

三、疼痛期間不可按摩，避免下床行走等，防止腰部二次損傷，否則會加重損傷且影響恢復速度，可口服消炎鎮痛藥物。疼痛減輕時，可適度進行腰背部肌肉功能鍛煉。

總之，腰部突然扭傷后要及時檢查和治療，不同階段采取相應的措施，包括冷敷、熱敷、用藥、休息等，同時要注意避免加重損傷，在合適的時候進行康復鍛煉，以促進恢復。