小孩持續發燒39℃左右不退時，可采取物理方法和藥物治療。

一、物理方法：孩子發燒39℃一直不退，可能是細菌或病毒感染引發。首先要多讓孩子喝些白開水，這能促進血液循環。同時，可用冷毛巾冷敷額頭，或者用熱毛巾擦拭腹股溝、腋窩等部位，（1）這有助于散熱，起到退熱的效果。

二、藥物治療：小孩一直發燒39℃左右屬于高熱，可在醫生指導下口服對乙酰氨基酚或布洛芬顆粒，必要時可4至6小時服用一次，但一定要嚴格按規定劑量服用。同時也要進行血常規、C-反應蛋白以及降鈣素原等檢查，（1）明確發熱病因，只有針對病因進行處理，才能更好地實現退熱。

總之，當小孩高燒不退時，要綜合運用物理和藥物方法來幫助降溫，并通過相關檢查確定病因，以便更有效地進行治療。