肚子疼想大便又拉不出來可能是便秘、腸道疾病、肛門疾病或其他原因引起，長期或嚴重的腹痛伴排便困難應及時就醫，日常生活中應保持良好的飲食習慣。

1.便秘

糞便在腸道內積聚，水分被吸收，導致糞便干結，難以排出。

2.腸道疾病

如炎癥性腸病、腸梗阻、腸易激綜合征等，可導致腸道蠕動異常，引起腹痛和排便困難。

3.肛門疾病

痔瘡、肛裂等肛門疾病可引起肛門疼痛和排便不暢。

4.其他

如腹部手術后、藥物副作用、神經系統疾病等也可能導致類似癥狀。

需要注意的是，對于長期或嚴重的腹痛伴排便困難，應及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以確定具體原因并采取相應的治療措施。此外，對于孕婦、老年人、兒童等特殊人群，出現此類癥狀更應引起重視，及時就醫。在日常生活中，應保持良好的飲食習慣，增加膳食纖維的攝入，多喝水，適量運動，有助于預防便秘和其他腸道問題的發生。