桂附地黃丸和六味地黃丸不可以一起吃，以免藥效相互抵消，甚至產生不良反應。

桂附地黃丸和六味地黃丸都是治療腎虛的常用中成藥，但是它們的組成和功效略有不同。

桂附地黃丸是在六味地黃丸的基礎上加了肉桂和附子兩味藥，所以它的功效主要是溫補腎陽。適用于腎陽不足引起的腰膝酸軟、肢冷尿頻等癥狀。

六味地黃丸則是滋補腎陰的藥物，主要成分有熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。適用于腎陰虧損引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、盜汗遺精等癥狀。

雖然兩種藥物都對腎虛有一定的療效，但是它們的治療方向是相反的。同時服用可能會導致藥效相互抵消，甚至產生不良反應。

因此，在使用這兩種藥物之前，應該先咨詢醫生或藥師，根據自己的具體情況選擇合適的藥物進行治療。同時，應該按照說明書的劑量和用法進行服用，不要自行增減藥量。