耳朵總是癢在臨床上較為常見，主要有以下情況：

一、外耳道真菌感染

外耳道真菌感染是導致耳朵癢的常見原因之一。進行外耳道檢查時，會發現有白色或灰褐色的真菌團塊，可能還混雜有部分耵聹。取出后可看到外耳道皮膚處于充血狀態。遵醫囑給予抗真菌藥局部應用兩周至一個月，同時還可給予碳酸氫鈉浸泡以稀釋耵聹，通常效果良好，但可能會反復發作。平時需要注意保持外耳道干燥，避免外耳道進水。

二、外耳濕疹

外耳濕疹也會引起耳朵癢。可以觀察到皮膚有結痂、滲出、皮疹等表現。遵醫囑使用激素類軟膏涂抹，能明顯緩解癥狀。

三、中耳炎膿液刺激

中耳炎產生的膿液會對外耳道形成刺激，從而帶來耳朵癢的感覺。按照醫生指導給予口服抗菌素，局部應用雙氧水洗耳以及氧氟沙星滴耳進行治療。

總之，耳朵癢的原因多樣，需要根據具體情況進行針對性的治療和處理，同時注意耳部衛生和防護，以減少不適癥狀的發生。