孩子五歲還不會說話，這可能是以下原因導致：一是受語言環境影響，二是患有自閉癥，三是存在聽力缺陷。要多與孩子交流，必要時需服用藥物或佩戴助聽器。

一、語言環境的影響：

如果父母總是忙于自身事務，很少和孩子進行充分交流，或者經常批評孩子，這都會打擊孩子說話的積極性，時間長了孩子可能就不愿意開口說話了。在此情況下，父母應給予孩子更多關心，讓孩子多與同齡人一起玩耍，多對孩子進行鼓勵。

二、自閉癥：

許多自閉癥患兒會有語言障礙，有的即便會說話甚至話很多，但卻無法正常與人交流。建議帶孩子去看心理醫生，必要時可服用如氟哌啶醇和氯丙嗪等藥物進行治療。

三、聽力缺陷：

有聽力缺陷的孩子無法有效學習說話，所以應帶孩子去醫院檢查聽力，若存在聽力障礙則可能需要佩戴助聽器。

總之，一定要先帶孩子到醫院進行正規檢查，明確原因后再采取對癥治療。