一到晚上喉嚨癢想咳嗽，通常是以下原因所致。

一、咽喉炎癥：這大多是由細菌、病毒感染等因素引起。其主要表現為聲音嘶啞、咳嗽、咽喉疼痛等情況。對此可以服用一些消炎類藥物來進行治療，比如蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液等。

二、咳嗽變異性哮喘：這是一種以咳嗽為主要臨床表現的支氣管哮喘，常呈現出咽癢咳嗽、夜間加重、反復發作等癥狀，還具有一定的季節性。可服用氨茶堿、氯雷他定、地塞米松等藥物進行治療，也可到醫院檢查肺功能以明確診斷，按照支氣管哮喘進行治療。

三、黏液腺分泌物增多：一般因咽喉黏膜發炎會導致黏液腺分泌物增多，進而刺激咽喉黏膜，從而出現喉嚨發癢、咳嗽的現象。此時建議服用消炎止咳類藥物，如清喉利咽顆粒、川貝枇杷糖漿、咳必清膠囊等進行消炎止咳治療。

總之，當出現一到晚上喉嚨癢想咳嗽的情況時，要及時明確原因，并根據具體情況選擇合適的治療方法。