孩子總是早上起來咳嗽，一般由以下原因導致：

一、外部環境不當：孩子早上起來總咳嗽可能是外部環境因素引起，比如外部環境溫度較低，使得鼻粘膜容易受到刺激，進而引發這種癥狀。

二、形成分泌物：這通常會導致孩子早上起來咳嗽，與分泌物在氣道聚集有關，可能還會伴有打噴嚏等表現。

三、呼吸道感染：可能是導致孩子早上總咳嗽的原因，和細菌感染、病毒感染、護理不當等有關，可能還伴有咳嗽、咽喉痛等癥狀。

四、過敏性哮喘：孩子的這種咳嗽情況可能是過敏性哮喘所致，像毛發、粉塵等都可能引發過敏。

孩子總是早上起來咳嗽的注意事項：

1.如果伴有其他不適，建議及時前往醫院進行檢查和治療。

2.平時要做好環境護理工作，盡量保持環境溫度適宜、濕度適宜等。

孩子早上總咳嗽可能是多種原因造成，包括外部環境、分泌物問題、呼吸道感染、過敏性哮喘等，同時要注意相關事項，如不適及時就醫以及做好環境護理。