小孩被小孩咬破皮后，家長應清洗傷口、消毒傷口、觀察傷口，如出現感染癥狀或傷口較深應及時就醫，此外，若小孩是被患有傳染病的小孩咬傷，也應及時就醫。

1.清洗傷口

使用肥皂和水清洗傷口，以去除傷口周圍的污垢和細菌。

2.消毒傷口

使用酒精、碘酒等消毒劑消毒傷口，但要注意避免刺激傷口。

3.觀察傷口

觀察傷口的情況，如是否有紅腫、滲液等。如果傷口出現感染癥狀，應及時就醫。

4.就醫

如果傷口較深或出現感染癥狀，應及時就醫，醫生可能會對傷口進行清創處理，并給予抗生素等藥物治療。

需要注意的是，以上措施僅適用于一般情況。如果小孩被咬傷的情況較為嚴重，如傷口較大、出血較多、傷口深及皮下組織等，應及時就醫，并根據醫生的建議進行處理。此外，如果小孩是被患有傳染病的小孩咬傷，如乙肝、艾滋病等，應及時就醫，并進行相應的檢查和治療。