膝蓋上下樓梯痛，平地沒事，可能是髕股關節紊亂、半月板損傷、膝關節骨關節炎等原因引起。建議先休息，采取物理治療、藥物治療等，若效果不佳，可考慮注射或手術治療。特殊人群需重視，及時就醫。

1.髕股關節紊亂

2.半月板損傷

3.膝關節骨關節炎

4.其他原因

針對以上原因，建議采取以下措施：

1.休息：避免上下樓梯、爬山等活動，減輕膝蓋負擔。

2.物理治療：可采用熱敷、按摩、針灸等方法緩解疼痛。

3.藥物治療：如疼痛明顯，可口服非甾體類抗炎藥（如布洛芬）等。

4.注射治療：若藥物治療效果不佳，可考慮局部注射玻璃酸鈉等。

5.手術治療：若病情嚴重，保守治療無效，可考慮手術治療。

需要注意的是，以上建議僅供參考。在采取任何治療措施前，建議及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以便制定個性化的治療方案。此外，對于老年人、肥胖者、運動員等特殊人群，更應重視膝蓋疼痛，及時就醫，以免延誤病情。