膝蓋酸痛上樓梯沒事下樓梯疼，可能是髕股關節紊亂、半月板損傷、軟骨損傷或退行性骨關節炎引起。可采取休息、物理治療、藥物治療、手術治療等措施。若癥狀持續不緩解，應及時就醫。此外，老年人、肥胖者、運動員等人群應注意保護膝蓋。

1.髕股關節紊亂

2.半月板損傷

3.軟骨損傷

4.退行性骨關節炎

針對以上原因，建議采取以下措施：

1.休息：減少膝蓋的活動，避免長時間站立或行走。

2.物理治療：可以采用熱敷、按摩、針灸等方法緩解疼痛。

3.藥物治療：可以使用非甾體抗炎藥、鎮痛藥等緩解疼痛。

4.手術治療：如果病情嚴重，需要進行手術治療。

如果膝蓋酸痛的癥狀持續不緩解，建議及時就醫，以便明確病因，采取相應的治療措施。此外，對于老年人、肥胖者、運動員等人群，更容易出現膝蓋問題，平時應注意保護膝蓋，避免過度勞累和受傷。