手腕外側骨頭突出并伴有疼痛，可能是由多種原因引起的，以下是一些可能的原因：

1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

2.下尺橈關節損傷

3.三角纖維軟骨復合體損傷

4.其他原因

需要注意的是，這些只是一些常見的原因，還有其他疾病也可能導致類似癥狀。如果疼痛持續不緩解或加重，建議及時就醫，進行詳細的檢查和診斷，以便確定具體的病因并采取相應的治療措施。

對于一些特殊人群，如孕婦、老年人或有其他健康問題的人，手腕外側骨頭突出并伴有疼痛可能需要特別關注。在這種情況下，建議咨詢醫生或專業醫療人員，以獲取個性化的建議和治療方案。

總之，如果出現手腕外側骨頭突出并伴有疼痛的癥狀，應及時就醫，以便早期診斷和治療。同時，應避免過度使用手腕，注意休息和保暖，避免加重癥狀。