小孩牙齒有齲洞應及時就醫，醫生會根據齲洞程度確定治療方案，治療后需注意口腔衛生并定期復查。

1.就醫檢查

醫生會對孩子的口腔進行詳細檢查，確定齲洞的程度和范圍。如果齲洞較小，沒有影響到牙髓，可以直接進行補牙治療。如果齲洞較大，已經影響到牙髓，可能需要進行根管治療。

2.補牙材料

目前常用的補牙材料有玻璃離子水門汀、復合樹脂等。玻璃離子水門汀具有較好的生物相容性和粘接性能，但耐磨性較差。復合樹脂具有較好的美觀性和耐磨性，但粘接性能相對較弱。醫生會根據孩子的具體情況選擇合適的補牙材料。

3.術后護理

補牙后，孩子需要注意口腔衛生，避免用補牙側咀嚼食物，避免食用過冷、過熱、過酸、過甜的食物。同時，家長需要定期帶孩子復查，觀察補牙效果和口腔健康狀況。

總之，小孩的牙齒有齲洞需要及時就醫治療，家長應該重視孩子的口腔健康，定期帶孩子進行口腔檢查和清潔，預防齲齒的發生。