嘴里舌頭下面長了一個疙瘩的原因包括正常現象、舌下腺囊腫、腫瘤等，還可能是舌乳頭炎等，需及時檢查判斷并針對性治療。具體如下：

一、正常現象：舌頭下方會有左右各一排小疙瘩，舌系帶兩側也各有一個凸起小疙瘩，這屬于口腔內正常組織，不會對口腔造成任何不良影響，無需特殊治療。

二、舌下腺囊腫：

1.舌下腺體受感染后，腺液分泌可能不能及時排出，導致單側舌下腺體積增大，出現舌下腺囊腫。

2.表現為舌下腺導管處大小不一，要及時到醫院口腔科檢查，通過拍片能準確判斷囊腫大小。

3.治療上通常需通過微創手術將局部囊腫切除。

三、腫瘤：

1.口腔受感染及長期不良飲食習慣等，可能刺激舌頭下面組織，引發腫瘤生長。

2.可通過手術切除腫瘤以達到徹底根治的目的。

總之，當發現嘴里舌頭下面長疙瘩時，應盡快前往醫院明確原因，以便采取相應的治療措施。