牙齦里有黑色淤血可能是外力撞擊、牙周炎、血液系統疾病、藥物副作用或其他原因引起，需就醫進行口腔檢查和血液檢查，明確病因后采取相應治療措施，同時要注意口腔衛生。

1.外力撞擊

如果牙齦受到外力撞擊，可能會導致淤血。

2.牙周炎

牙周炎是一種常見的口腔疾病，如果不及時治療，可能會導致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，從而引起牙齦里有黑色淤血。

3.血液系統疾病

某些血液系統疾病，如血小板減少性紫癜、白血病等，也可能導致牙齦出血和淤血。

4.藥物副作用

某些藥物，如阿司匹林、華法林等，可能會影響血小板的功能，導致牙齦出血和淤血。

5.其他

維生素C缺乏、高血壓、糖尿病等也可能導致牙齦出血和淤血。

如果發現牙齦里有黑色淤血，建議及時就醫，進行詳細的口腔檢查和血液檢查，以確定病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意口腔衛生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。