牙爛個洞非常疼可能是齲齒導致的牙髓炎或根尖周炎，需要及時就醫進行根管治療。

1.齲齒是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病，若不及時治療，病變會繼續發展，形成牙髓炎或根尖周炎，導致牙齒疼痛。

2.根管治療是治療牙髓炎和根尖周炎的有效方法，通過去除感染的牙髓組織，消毒根管，并填充根管，以防止感染復發。

3.自行用藥可能會暫時緩解疼痛，但無法從根本上解決問題，還可能延誤病情，導致更嚴重的后果。

此外，對于兒童、孕婦、哺乳期婦女等特殊人群，如果牙疼，應及時就醫，醫生會根據具體情況選擇合適的治療方法。同時，在治療過程中，應注意口腔衛生，避免食用辛辣、刺激性食物，以促進恢復。