急性根尖周炎的疼痛時長需依據病情嚴重程度來判斷。急性根尖周炎是牙根尖周圍組織的急性炎癥疾病，常因細菌感染、物理刺激等引發，患者會有牙齒自發性疼痛、咬合痛等表現，還可能伴有局部腫脹、發熱等狀況。

一、病情輕微：若病情較輕，未出現明顯不適，通常疼痛3天左右會逐漸消失。

二、病情嚴重：若病情嚴重，疼痛持續時間可能較長，可能持續7天左右。此時患者可在醫生指導下服用阿莫西林膠囊、頭孢拉定分散片等藥物進行治療。而若病情嚴重且藥物治療效果不佳，患者需及時前往正規醫院口腔科，通過根管治療術來清除根管內炎癥，進而緩解疼痛癥狀。

總之，急性根尖周炎的疼痛時間因人而異，患者應根據自身情況及時就醫并采取合適的治療措施。