造成睪丸表皮瘙癢的原因多種多樣，主要包括不注意衛生、過敏、睪丸炎等。

一、不注意衛生：如果患者經常不更換內褲，或者工作環境長時間處于潮濕、高溫狀態，那么睪丸局部的皮膚就容易遭受真菌或細菌的感染，進而導致睪丸表皮瘙癢。這種情況下，通常還會伴有紅腫、疼痛等癥狀表現。

二、過敏：當患者睪丸局部的皮膚出現過敏反應時，也會引發表皮瘙癢。

三、睪丸炎：這屬于感染性病變，還有附睪炎等情況，都可能致使睪丸局部產生瘙癢現象。

此外，還有其他一些狀況也可能引起睪丸表皮瘙癢。鑒于此，建議患者及時前往醫院進行檢查，以明確病因，并在醫生的指導下開展對癥治療，避免延誤病情。

總之，睪丸表皮瘙癢可能由多種原因引起，應及時就醫檢查確定具體原因并進行針對性治療。