左側精索靜脈曲張即使不疼，通常也需要治療。

精索靜脈曲張是一種血管病變，可能引發不育等嚴重后果。雖然部分患者可能沒有明顯的疼痛或不適，但精索靜脈曲張仍可能對男性的生殖健康構成潛在威脅，特別是年輕男性，由于精索靜脈曲張可能導致睪丸溫度過高，從而影響生育能力，所以更應重視并及時治療。

臨床上，治療左側精索靜脈曲張的方法包括藥物治療、物理治療和手術治療等。具體治療方案應根據患者的具體情況，如病情嚴重程度、年齡、生育需求等綜合考慮，由專業醫生制定。