下壁心肌梗死通常不能自愈，需要及時就醫并接受治療。

下壁心肌梗死是由于心臟下壁的心肌細胞發生梗死，通常是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂導致血栓形成，阻塞了心臟下壁的血管。癥狀包括胸痛、呼吸困難、心悸、惡心、嘔吐等，可能會伴有低血壓和心律失常等并發癥。

下壁心肌梗死的治療方法包括藥物治療、介入治療（如經皮冠狀動脈介入治療，PCI）和冠狀動脈旁路移植術（CABG）等。治療的目的是盡快恢復心肌血液供應，減輕心肌損傷，預防并發癥。

下壁心肌梗死的預后取決于梗死的范圍、患者的年齡和健康狀況等因素。患者需要長時間接受藥物治療，控制危險因素，如高血壓、糖尿病、高血脂等，定期復查，遵循醫生的建議進行康復和生活方式調整。