小孩扁桃體肥大需對癥治療，主要辦法包括加強監護、藥物治療、手術治療。

一、加強監護：若小孩僅為扁桃體肥大，而無其他不適癥狀，通常無需特殊處理，只需做好觀察監護即可。

二、藥物治療：如果小孩扁桃體肥大是由急性扁桃體炎引起，需區分細菌感染和病毒感染。在急性期，兩種情況都可使用非甾體抗炎藥如布洛芬進行治療。若是病毒感染導致，可能無需額外藥物治療；而若是細菌感染引起，則可在醫生指導下使用頭孢類抗生素進行治療。

三、手術治療：若小孩扁桃體炎反復發作導致扁桃體肥大，可在扁桃體不發炎時帶小孩到醫院就診，若經醫生許可，可進行手術切除。

總之，對于小孩扁桃體肥大的情況，要根據具體癥狀和病因選擇合適的治療方法，同時密切觀察和監護，以保障小孩的健康。