小孩體溫37.4℃有可能正常也可能是發熱，需注意辨別。首先，37.4℃處于低熱范圍。然而，當存在一些特定情況，比如小孩哭鬧或劇烈運動時，容易引發體溫在小范圍內波動，使其稍高于正常，所以此時小孩體溫37.4℃可能是正常的。但因37.4℃已屬低熱范疇，不能掉以輕心。通常建議半小時后再次測量體溫。在此期間，要確保小孩狀態相對平穩，不能穿過多衣物，以免出現誤差，然后進行第二次測量。若體溫低于37.3℃，則表明沒有發燒；若體溫持續上升，就意味著已經發燒。另外，對于發燒狀況必須高度警惕，及時采取物理降溫措施，如溫水擦浴、使用退熱貼等，以防病情惡化。

總之，小孩體溫37.4℃要仔細判別，根據后續測量確定是否發燒，并對發燒情況及時處理。