心臟增大和心力衰竭能活多久需要根據情況判斷。

心臟增大的原因有很多，如心肌病、高血壓、冠心病等。不同原因導致的心臟增大對預后的影響也不同。此外，心臟增大的嚴重程度也會影響生存時間。一般來說，心臟增大越嚴重，生存時間可能越短。心衰的嚴重程度也是影響生存時間的重要因素。根據紐約心臟協會（NYHA）的心功能分級，心衰患者的癥狀從輕到重分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級。級別越高，說明心衰越嚴重，生存時間可能越短。

需要注意的是，每個人的情況都是獨特的，心臟增大和心衰的生存時間也會因個體差異而有所不同。所以，對于具體的患者，醫生會進行全面的評估，并制定個性化的治療和管理計劃。