總甲狀腺素偏高意味著在甲狀腺功能檢查中，總T4水平超出正常值，即體內甲狀腺激素水平異常，其臨床意義需結合患者實際狀況來剖析。

一、病理性升高：

1.甲狀腺功能亢進癥可能導致總甲狀腺素升高。

2.病毒性肝炎、肝硬化、腎病綜合征等疾病也可能引起總甲狀腺素的上升。

二、生理性升高：

1.若經檢查未發現可疑病變，而總甲狀腺素偏高，可能是懷孕所致。

2.服用雌激素、避孕藥等藥物也可引發總甲狀腺素偏高。

總甲狀腺素是評判甲狀腺功能的一項基本指標。當檢查發現總甲狀腺素偏高后，醫生會綜合甲狀腺功能檢測的其他指標來判斷原因，如有必要，還會進一步開展其他實驗室檢查以及影像學檢查以排查具體病因。

總之，總甲狀腺素偏高有生理性和病理性之分，要明確具體原因需結合多方面因素進行綜合判斷和深入檢查。