膀胱破裂最可靠的診斷方法包括實驗室檢查和影像學檢查等。

一、實驗室檢查

1.血常規檢查：通過該檢查可判斷膀胱破裂患者是否出現繼發性感染。因為當膀胱破裂后，可能引發感染，血常規中的相關指標會發生變化。

2.尿常規檢查：對尿液進行檢測，能明確膀胱破裂是否導致血尿癥狀。若是膀胱破裂，往往會引起泌尿系統的損傷，進而出現血尿。

二、影像學檢查

1.膀胱造影：向膀胱內注入造影劑，依據造影劑的外漏情況，可確切診斷膀胱破裂以及其嚴重程度。造影劑的異常分布能清晰顯示出破裂的位置和程度。

2.B型超聲：超聲檢查可探測到膀胱的形態，未破裂時可探測到完整的膀胱，而當出現膀胱破裂時，膀胱的形態就可能發生改變。

總之，通過上述多種方法的綜合運用，能夠較為準確地診斷膀胱破裂。