老花眼和遠視存在多方面區別，具體如下：

一、原因不同：

1.老花眼主要是因年齡增長出現的正常生理現象。

2.遠視通常由眼軸過短或晶狀體屈光力減弱引起，且具有一定遺傳性。

二、機制不同：

1.老花眼是眼睛晶狀體彈性下降，導致調節功能減退。

2.遠視屬于屈光不正范疇，是眼睛光線聚焦在視網膜后方而非視網膜上。

三、表現不同：

1.老花眼患者看遠視力通常正常，僅看近時出現視力障礙。

2.遠視患者無論看近還是看遠，視力都不清晰，不能達到正常。

此外，兩者在治療方法以及預防措施等方面也存在差異。若對日常生活產生影響，建議及時前往醫院完善相關檢查，由醫生制定針對性治療方案。

老花眼和遠視在原因、機制、表現以及治療和預防措施等方面均有不同，應準確區分。