膝蓋酸可能由多種原因引起，具體如下：

一、膝關節的韌帶炎、滑膜炎：這通常與勞累、著涼、過度活動等有關。當出現這些情況時，在走路活動過程中就可能感覺到膝蓋酸。

二、髕骨軟化或半月板輕度損傷：這種情況下也會有膝蓋酸的表現。對此可前往醫院骨科進行核磁檢查以明確。

三、骨性關節炎：因關節軟骨退變、關節間隙變窄，導致關節力學改變，活動時便可能出現膝蓋酸的癥狀。

四、突然增加活動量：若平時不怎么運動，突然增加了活動量，同樣可能引發膝蓋酸，此時建議休息一段時間，并可進行熱敷、烤電等，多數情況下癥狀可得到緩解。

如果出現了膝蓋酸的現象，應及時到醫院就診以查明原因。平時要多注意休息，避免長時間走路以及劇烈運動，還要做好保暖措施。總之，當出現膝蓋酸的情況時，需重視并采取適當措施，必要時就醫診斷和治療。