大牙爛了一半是否要拔牙需依據其損傷程度來判斷。具體如下：

一、傷及牙本質以及牙髓：

1.若大牙爛了一半僅傷及牙本質而牙髓未受損，可直接補牙無需拔牙。醫生會用弱酸使爛牙表面粗化，再用光滑樹脂材料進行修復，以恢復牙齒外形和功能。

2.要是已經傷及牙髓，則要先進行根管治療，清除根管內發炎物質和感染物質，去除牙神經，然后用樹脂材料補牙。

二、傷及髓室底：

若大牙爛了一半且牙冠縱向掉了一半，導致髓室底被破壞，就無法補牙了。患者需在醫生指導下將爛牙直接拔除，等創口和牙槽骨恢復好后再進行種植牙。

大牙爛一半時拔牙與否取決于損傷程度，包括未傷及牙髓可直接補牙、傷及牙髓需根管治療后補牙，以及髓室底被破壞則需拔牙后再行種植牙修復等情況。