近視400度必須戴眼鏡。首先，400度近視屬中度近視，不戴眼鏡會(huì)影響遠(yuǎn)視力，導(dǎo)致看遠(yuǎn)物模糊，對(duì)生活造成影響，還可能加重近視進(jìn)展。其次，眼睛會(huì)因物像模糊而動(dòng)用調(diào)節(jié)力，睫狀肌痙攣，易出現(xiàn)眼疲勞，尤其對(duì)青少年和兒童，可能加快近視進(jìn)展。再者，近視400度后眼睛聚合能力不足，長(zhǎng)期不戴眼鏡看近時(shí)調(diào)節(jié)力不夠，可能出現(xiàn)外斜視，常見(jiàn)于近視兒童。最后，單眼近視400度而另一眼視力正常或輕度近視的人群，若不及時(shí)戴眼鏡矯正導(dǎo)致屈光參差，可能抑制近視嚴(yán)重一側(cè)眼睛視功能發(fā)育，甚至引發(fā)弱視。所以經(jīng)醫(yī)院檢查確定近視400度后，應(yīng)及時(shí)配鏡矯正，這樣既能提高視力和視覺(jué)質(zhì)量，也能提升生活質(zhì)量。

總之，近視400度不戴眼鏡危害多，及時(shí)配鏡很重要。