腎上有小結石需及時就醫檢查，明確結石大小與位置，從而選擇合適治療方法，包括保守治療或手術治療。

一、保守治療：

1.結石較小且無癥狀時：可先觀察，日常要多喝水并適當運動，同時定期復查。

2.出現明顯疼痛癥狀時：可在醫生指導下使用排石顆粒、腎石通顆粒等藥物，有助于促進小結石排出，防止影響身體恢復。治療期間可能出現腰疼、發熱等癥狀，需及時進行調理。

二、手術治療：

1.結石逐漸增大且保守治療效果不佳并伴有明顯疼痛時：可能需要及時手術，如體外沖擊波碎石術或手術碎石取石等。

平時還需保持良好心態，術后要適當休息，避免過度勞累。

總之，對于腎上小結石要根據具體情況選擇合適的治療方式，同時注意治療過程中的相關癥狀及后續護理。