小孩發燒38.4℃是否需要吃退燒藥，主要依據小孩的精神狀態和癥狀來判斷。

一、不需要服用退燒藥。若小孩發燒38.4℃，其睡眠和飲食都正常，且沒有其他不適癥狀，通常無需吃退燒藥?？刹捎脺責岬臐衩聿潦眯『㈩~頭、腋下、腹股溝等毛細血管豐富的部位，這樣能促進體表散熱，有助于體溫降低。

二、需要服用退燒藥。當小孩有高熱驚厥史或存在食欲不振、持續發燒等情況時，一旦體溫超過38.5℃，就需要及時在醫生指導下使用對乙酰氨基酚泡騰顆粒、布洛芬緩釋混懸液等退燒藥物進行退燒處理。

總之，對于小孩發燒38.4℃的情況，要密切觀察其精神狀態和伴隨癥狀，從而合理決定是否使用退燒藥，必要時應遵循醫生的建議進行相應處理。