孩子牙齦上長肉包可能是根尖周炎、牙周膿腫、牙齦息肉等引起的，需要就醫明確診斷并治療。

1.根尖周炎

牙齒齲壞未及時治療，可導致根尖周炎，從而在牙齦上形成瘺管，出現肉包。

2.牙周膿腫

多由牙周炎發展而來，可導致牙齦紅腫、疼痛，形成膿腫，表現為肉包。

3.牙齦息肉

多發生于乳牙或年輕恒牙，常因食物嵌塞、口腔衛生不良等導致。

4.其他

牙齦瘤、口腔癌等也可導致牙齦上長肉包。

需要注意的是，這些只是一些可能的原因，具體情況需要醫生進行詳細的口腔檢查和診斷。如果孩子出現牙齦上長肉包的情況，建議及時就醫，以便明確診斷并采取相應的治療措施。同時，家長應注意孩子的口腔衛生，養成良好的刷牙習慣，定期帶孩子進行口腔檢查。