刷牙時牙齦出血嚴重，其原因可能涉及牙齦炎、牙周炎、全身性疾病等。具體情況如下：

一、牙齦炎：

1.通常會有牙齦水腫、牙齦出血的表現。其誘發原因可能是感染特定細菌，也可能是牙結石、牙菌斑等因素所致。

2.對于牙齦炎的治療，可以通過清除牙結石，以及口服甲硝唑等方式來進行。

二、牙周炎：

1.飲食不當或感染細菌微生物等都可能引發牙周炎，會出現牙齦出血、口臭、牙齒松動等狀況。

2.可通過控制炎癥以及清潔牙齒等措施來改善。

三、全身疾病：

1.諸如白血病、肝硬化、惡性貧血等全身性疾病，也可能導致牙齦出血的情況，不過同時還會伴有其他典型癥狀。

2.此時需要前往醫院就診，積極治療原發病。

總之，刷牙牙齦出血嚴重時，建議前往正規醫院就診，及時進行治療，以免延誤病情而影響預后。