一氧化碳中毒主要會在細(xì)胞水平上造成氧輸送和氧利用的障礙。具體原理如下：

一、一氧化碳被吸入人體后，會和血液中紅細(xì)胞的血紅蛋白相結(jié)合，進(jìn)而形成穩(wěn)定的COHb。一氧化碳與血紅蛋白的親和力要比氧與血紅蛋白的親和力大240倍，所以即便吸入較低濃度的一氧化碳也會產(chǎn)生大量的COHb。而且COHb無法攜帶氧，還不易解離。同時，COHb還能使血紅蛋白氧解離曲線左移，導(dǎo)致血氧難以釋放給組織，從而引發(fā)細(xì)胞缺氧。

二、一氧化碳還會與還原型細(xì)胞色素氧化酶二價鐵相結(jié)合，抑制細(xì)胞色素氧化酶的活性，對細(xì)胞呼吸和氧化過程產(chǎn)生影響，阻礙氧的利用。

總之，一氧化碳中毒通過與血紅蛋白結(jié)合以及影響細(xì)胞色素氧化酶等機(jī)制，嚴(yán)重影響氧的輸送和利用，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞缺氧等一系列不良后果。