走路膝蓋咯噔咯噔響，可能由生理性因素導致，也可能是半月板損傷、骨關節炎等疾病引起，還可能是類風濕性關節炎。

一、生理性因素：關節腔內存在關節液，在走路時會擠出其中的氣體從而產生彈響，這通常是生理性的，一般不會伴有其他異常癥狀，比如疼痛、腫脹等。

二、半月板損傷：

1.可能因正常爬樓梯等行為而引發。

2.會出現關節彈響，且在走路時還會伴有疼痛癥狀。

三、骨關節炎：

1.可能由受涼或慢性勞損等造成。

2.走路時會發出響聲，同時伴有關節腫脹、疼痛等表現。

四、類風濕性關節炎：走路膝蓋咯噔咯噔響也可能是這種疾病所致，需及時進行治療。

總之，走路時膝蓋出現咯噔咯噔響有多種原因，若同時伴有其他不適癥狀，應及時就醫，明確具體原因并進行針對性治療。