乳房里有硬塊通常有以下這些情況：

一、漿細胞性乳腺炎。會發現局部有腫塊，還可能伴有皮膚改變。一般要進行抗炎治療，必要時則需手術切除。一旦發現乳腺硬塊，應及時前往醫院就診。

二、乳腺囊性增生病。常見于中年婦女，特征是乳房脹痛、硬塊呈現規律性，和月經周期有關。如果月經來潮后腫塊縮小或變軟，可繼續觀察，否則就需要對癥治療或進行手術治療。

三、乳腺纖維腺瘤。此腫瘤多發生在青年女性身上，與小葉內纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高相關，好發于乳腺外上方，絕大多數為單發，通常沒有明顯的自覺癥狀。腫塊生長較為緩慢，觸摸質地堅韌有彈性，表面較光滑且活動度良好，與月經周期關系不大。手術切除是治療纖維腺瘤唯一有效的方法，且盡量在妊娠前進行手術切除。

總結提示：當發現乳房有硬塊時，可能是多種乳腺疾病導致，要及時就醫明確診斷，并根據具體情況選擇合適的治療方法。